Profile
Blog
Photos
Videos
Vores spændende dage på Delivery ward - mandag mødte vi ind kl. 7.30, klar til at gå i gang, troede vi… Velkomsten blev til en jordmoder som surt fortalte os at vi ikke måtte indtræde afdelingen i de uniformer og det fodtøj vi nu var kommet i. Vi traskede derfor hele vejen tilbage til værelset for at hente nye uniformer, som vi kunne iklæde os ved ankomst til afdelingen. Da vi ikke havde medbragt andre arbejdssko fra DK, måtte vi låne store udtrådte klipklappere.
Da vi havde fået klaret alt det praktisk, iført os OP huer, blev vi sendt ind på en stue hvor en gravid kvinde var midt i fødsel. Dette blev dagvagtens eneste fødsel, men vi observerede, spurgte ind og fik suget til os, og da barnet kom til verden udførte vi "Head-to-toe" examination, målte temperatur, gav øjendråber, gav ID-armbånd på, påklædte barnet og holdte dette varmt til moderen var gjort klar til at kunne få barnet op til sig.
Tirsdag (sidste arbejdsdag) kom 4-5 små vidundere til verden i dagvagten, og vi deltog ved to af fødslerne. I dag var der mange jordmødre studerende på afdelingen, alle skulle udfører deres praktiske eksamen - så vi deltog i det omfang vi ikke fratog dem vigtige opgaver.
Sammenlagt mandag og tirsdag har vi gjort os MANGE observationer og refleksioner omkring jordmødrenes og de studerendes rolle i fødselsforløbet, samt hvorledes kultur og religion kommer til udtryk, hos personale som patienter.
Vores generelle indtryk var at de studerende virkede mere seriøse omkring deres arbejde her på afdelingen end vi før havde observeret. Desværre måtte vi meget ofte krumme tæer i de tyndslidte sandaler - de færreste studerende formåede at klargøre remedier inden de igangsatte procedurer som undersøgelsen af den gravide kvinde, ved selve fødslen påtog de sterile handsker som det første, således de måtte have andre til at klargøre og klæde dem på forklæde, maske og gummistøvler, én undlod håndvask efter en fødsel, hvilket kunne ses da hun under dokumentationen stadig havde pulver fra de sterile handsker på hænderne (ikke engang efter Louise konfronterede hende med det, vaskede hun hænder - jordmoderen reagerede endda på konfrontationen, kiggede på den studerende og grinede). Ren/uren hånd, sterile procedurer blev ikke overholdt - en af de værste var dog også manglende kommunikation; patienterne blev ikke informeret omkring hvad der skulle ske, og hvornår - dette gjaldt både virginalundersøgelser før, under og efter fødslen, selv inden forløsning af moderkagen måtte vi eller jordmoderen spørge den studerende og kvinden var informeret, hvilket hun typisk ikke var.
Jordmødrene observerede den studerendes handlinger og greb da også ind flere gange, når den studerende ikke helt formåede at udfører opgave korrekt eller hurtigt nok - derfor synes vi det da også foruroligende at jordmødrene ofte lod de studerende være alene uden supervision under udførslen af forskellige procedurer.
Fordeling og uddelegering synes ikke at være noget de studerende prioritere eller har kendskab til, og sjældent spørger de til råds hvis der er noget de er i tvivl om. Vi spurgte da også en indisk jordmoder som tydeligt havde brug for hjælp, om der var noget vi kunne hjælpe hende med - vi spurgte adskillelige gange, uden respons (måske er de bare ikke vant til det, som vi er).
Ved fødsel med studerende: Jordmoderen giver os opgaven at udfører examinationen af det nyfødte, dårlige barn - imens den studerende gør færdigt inde hos den nybagte moder. Da moderen er klar til at få sin lille dreng op til sig, tager den studerende barnet ud for at udfører examinationen som vi lige havde færdiggjort. Vi fortæller hende at vi netop af udført denne, og hertil svare hun at det er hendes eksamen (tydelig mangel på situationsfornemmelse og prioritering, hun kendte jo til barnets tilstand, da det var hende der tog imod barnet).
Generelt på afdelingen er de ikke særlig gode til at respekterer patienternes privatliv. Dørene til gange står åbne, gardinerne flyver op så patienter ligger blottet, og der er ingen afskærmning på flersengsstuer - ved passage fra stue til gang kan en nysgerrig patient følge en anden patient være i fuld fødsel, og det sker, oftere end vi nåede at observere.
Vi informeres ikke om særlig meget, mens vi er på afdelingen. Medicinen håndteres på disken midt i afdelingen, alle patienters medicin administreres samtidigt uden identifikation af hvert enkelt medicinbæger. Ved tab af ampuller på gulvet, samles de store stykker op, hvorimod resten sparkes ind til siden, så rengøringspersonalet kan tage det senere ved lejlighed.
De gravide kvinder kommer til afdelingen når de er klar til at føde, de informere ikke afdelingen om at de er på vej. De skal selv medbringe plastlagner, toiletpapir, bind, sæbe, mv. De anvender aldrig smertestillende, men derimod bøn, og der anvendes vestimulerende midler iv.
- comments