13.02.12-17.02.12

De næste par dage på afdelingen gik med at lære afdelingen at kende, rutinerne og systemerne. Som studerende, kommer man med mange forskellige sygeplejersker og derved finder man ud af hvor mange forskellige måder man kan gøre tingene på. Når man møder om morgenen får alle rapport af den ledende natsygeplejerske. Derefter bliver man fordelt til de forskellige patienter. Dernæst går man ud til den fordelte patient og får en mere dybdegående rapport fra den sygeplejerske som har haft patienten den foregående nat. Når det er gjort dette, er det forskellige hvad sygeplejerskerne så gør. Nogle tjekker ABC (Airways, Breathing, Circulation), udstyret og så resten af patienten. Andre tjekker udstyret først og dernæst patienten. Det jeg syntes er vigtigt, er at tjekke at patienten trækker vejret, sige godmorgen og introducere sig selv, hvis dette er aktuelt og dernæst tjekke udstyret. Mange mener at når man er ventileret (enten trækker man vejret spontant - maskinen træder til hvis man "glemmer" at trække vejret, eller at maskinen alene trækker vejret for en), er der ingen grund til at tjekke patienten inden, da man er sikker på at patienten får det ilt man skal have. Det er for så vidt også rigtigt, men måske er der noget ved tuben der ikke sidder som det skal og så kan det være lige meget om maskineriet virker eller ej. Efter både at have tjekket patienten og udstyret, skal man have styr på medicinen til kl. 8. Hernede er der meget kontrol med at det er den rigtige medicin man giver; 2 personer skal tjekke medicinen og skrive under på det. De faste rutiner man har, er; værdier hver time, bls. hver 4. time (alt efter hvad målingen viser og om patienten har diabetes), mundpleje, øjenpleje, ABG (bloodgas - blod direkte fra en arterie og måler bl.a pH, CO2, O2, Na+), suction (man tager en slange ned i tuben og suger hvad der ellers måtte være af slim dernede). Kl. 12, skifter man beholderen til suction, forskellige lines til maskinerne, alle væskerne. En rigtig god ting de gør hernede er at de kører deres 24timers skemaer fra 12 til 12 i stedet for 24-24 som vi gør derhjemme. Ved at gøre det i dagtimerne, er lægerne der til at kunne tage stilling, ændre og beslutte sig med det sammen i stedet for at der ville gå 7 timer indtil dagvagterne møder ind. Derudover er der diverse røntgen og CT scanninger - som oftest tager lang tid, når man skal fragte alle slanger og maskiner med. Man har ofte patienter der er meget dårlige, hvor disse ting bliver svære at nå til tiden, da alarmer går af og andre uforudsigelige opgaver.

Jeg har været vidne til patienter med iskæmi, hjertestop, brandsår, organsvigt. Vi får mange patienter på afdelingen fordi de har haft hjertestop under en operation. Når man kommer på intensiv, er der mange andre ting der spiller ind, end bare grunden til at man er blevet indlagt. Man lærer hurtigt at ikke et eneste tilfælde er det samme - hver eneste dag er forskellig.